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自然流产检查女性朋友要注意以下几点-【新闻】

发布时间:2021-04-05 17:56:15 阅读: 来源:平衡车厂家

(1)人胎盘催乳素(HPL):HPL分泌与胎盘功能密切相关,妊娠6~7周时血清HPL正常值为0.02mg/L,8~9周为0.04mg/L,HPL低水平常常是流产的先兆。

(2)宫颈黏液:如涂片中见到羊齿状结晶,提示预后不良。

(3)阴道细胞学检查:阴道涂片中见有绒毛合体细胞,流产的发生率几乎达到100%;因此,此法可以预测流产的转归,一旦出现此种细胞宜及早终止妊娠,合体细胞在涂片上的特点是:细胞大小不等,胞质嗜碱性,含有不同数目的深染色细胞核,常被红细胞和白细胞包围。

(4)甲状腺素和血糖测定:甲状腺功能低下和亢进均易发生流产,核素测定游离T3和T4有助于孕期甲状腺功能的判断,正常空腹血糖值为5.9mmol/L,异常时应进一步做糖耐量试验,排除糖尿病。

(5)染有关检查 应包括弓形虫(TOXO),巨细胞病毒(CMV),沙眼衣原体(CT),人支原体和解脲支原体(MH,UU)等的检查。

免疫检查

(1)自身免疫型复发性流产:患者排除胚胎及夫妇外周血染色体核型,生殖道感染,内分泌及生殖器官解剖等异常情况,自身抗体检测阳性,常有2种情况:①抗磷脂抗体(ACL,LCA)阳性;②抗核抗体(ANA)和可抽提核抗原抗体(ENA)阳性。

(2)同种免疫型(不明原因性)习惯性流产:

①经染色体,解剖,内分泌和感染等方面病因筛查未见有任何异常。

②各种自身抗体阴性。

③封闭抗体缺乏,微量淋巴细胞毒试验(LCT)阴性,单向混合淋巴细胞培养(MLC)+抑制试验表明为增殖抑制明显降低。

B超检查目前应用较为广泛,对流产的鉴别诊断和确定流产的类型的实际价值,一般妊娠5周后宫腔内即可见到孕囊光环,为圆形或椭圆形的无回声区,有时由于着床过程中的少量出血,孕囊周围可见环形暗区,此为早孕双环征,孕6周后可见胚芽声像,并出现心管搏动,孕8周可见胎体活动,孕囊约占宫腔一半,孕9 周可见胎儿轮廓,10周孕囊几乎占满整个宫腔,孕12周胎儿出现完整形态,不同类型的流产及其超声图像特征也有所差别,可帮助鉴别诊断。

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